Selon Graeme McKellan, concepteur principal du jeu et journaliste chez Screen Burn, Silent Hill: Townfall vise un équilibre entre infiltration et combat. Il l'a confirmé sur X. Les deux approches seront traitées de manière égale, même si certaines situations pourront favoriser l'un ou l'autre style de jeu. McKellan explique que les joueurs pourront être davantage orientés vers une approche particulière face aux ennemis, selon la section. Cependant, la liberté de choisir entre infiltration et affrontement direct demeure. Les développeurs souhaitent créer un système flexible qui prenne en charge différents styles de jeu.

« Nous proposons diverses manières d'aborder les combats », ajoute Linda Stenback, responsable de l'assurance qualité. « Nous pouvons utiliser tout, des armes de mêlée aux armes à feu, en passant par les diversions. » Cela offre un large éventail de solutions pour les rencontres.

Les combats rapprochés sont conçus pour être intenses : McKellan explique que ces affrontements doivent donner l'impression d'un « véritable combat » et créer une dynamique directe et implacable. Cette immédiateté est un élément central de la conception de Silent Hill: Townfall .